Telefoonnummer:
0348-476830
Telefoonnummer: 0348-476830

LSP Toestemming (Landelijk Schakelpunt)

Als u onderstaand formulier invult en op de praktijk inlevert geeft u toestemming om uw medische gegevens te delen  met de artsen op de huisartsenpost voor de nacht en weekenden .

Voor kinderen onder 12 jaar dient een ouder/voogd te tekenen

Kinderen van  12 -16 jaar moeten ook de kinderen tekenen en de ouder/voogd

Vanaf 16 jaar kan een kind zelf tekenen.

LSP formulier


09-02-2018

Contact

Spoednummer 0348-476835
 

Huisartsenpraktijk Oude Ophuis en de Vries

Hofplein 6
3417 JN Montfoort
Telefoon:
0348-476830
Fax:
0348-476815
Bevallingenlijn: werkdagen overdag 0348-476837
buiten openingstijden van de praktijk 0348-412403
www.oudeophuisdevries.nl
Routebeschrijving >

Patiënt­omgeving

gezondheids­informatie

Reizen buitenland